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嘉兴大病无忧是什么保险,有哪些保障?看完就知道

嘉兴大病无忧是什么保险,有哪些保障?看完就知道

 近年来,惠民保的概念被提及得越来越多,这是我国政府正在积极探索的一条全新的全民基本医疗保障之路,并且已经有越来越多的城市正在加入这项计划,甚至很多发达城市、省份已经开始实施惠民保。惠民保只是一个统称,在每个地区它都有不同的名字,比如在嘉兴,它叫“嘉兴大病无忧”,那么嘉兴大病无忧是什么保险,有哪些保障?看完就知道了。

一、嘉兴大病无忧是什么?

  嘉兴大病无忧是专属嘉兴的“惠民保”,是由嘉兴市医疗保障局等五家政府单位共同指导和承办,联合多家大型商业保险公司共同推出,并仅限嘉兴市基本医疗保险参保人员投保的一款普惠型商业补充医疗保险。费用仅为100元每人每年,全民同价,可累计获得至多200万元的保障,保障期一年,医保个人账户可直接缴费,一人可至多为6人投保。

  嘉兴大病无忧主要目的是保重、大、特病,尽力减轻广大群众医保目录外的医疗费用负担,对于规定病种,不论是既往发病还是新发病均可赔付,产品保障目标人群主要是重病、大病、特病人员。

二、投保嘉兴大病无忧有什么条件?

  虽然嘉兴大病无忧从严格意义上来说,也属于商业医疗险,但因为它的普惠保障的属性,投保几乎没有门槛。具有不限制年龄、既往病史、健康状况、疾病风险和职业类型的优势,投保即生效,且无等待期。

三、嘉兴大病无忧有哪些保障?

1、大病保险补充医疗保障

  保险期间内,被保险人发生的符合大病保险支付范围的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险及其他各类补助后的剩余自付费用,嘉兴大病无忧按照50%比例进行二次给付,保障额度80万元,大病保险补充医疗保障0免赔额(具体参见产品条款)。


图片来源:摄图网

2、自费费用保障

  对于以下几种情况,嘉兴大病无忧予以60%比例给付,保障额度60万元,1万元起付线:按医保规范转诊至嘉兴市外定点医疗机构、且符合医保目录范围内的住院和规定病种门诊费用,先行个人自费承担部分;在定点医疗机构住院发生的医保目录内超支付限额或超限制使用条件的指定材料自费费用;在定点医疗机构慢性病治疗发生的指定自费药品费用(具体参见产品条款)。

3、特定药品费用保障

  根据嘉兴地区群众就医习惯、疾病谱等因素,对二十二种使用频率较高的高额自费药品和三种罕见病专项药品费用,予以60%比例给付,保障额度60万元,起付线1万元(具体参见产品条款)。

4、其他服务保障

  为参保人员提供药店购药直接结算、辅助用药申请指导、用药配送服务、一次肿瘤基因检测、重大疾病早期筛查服务、用药咨询指导等服务。

  儿童保险专业人士表示嘉兴大病无忧是一项针对嘉兴市民的惠民民生工程,也是政商合作构建多层次医疗保障体系的探索和试验,其根本目的是为全民切实解决因病致贫、因病返贫问题的兜底保障。嘉兴大病无忧适合嘉兴市民补充基本医疗保险的不足,若想得到更全面的保障,也可以再考虑商业医疗险、重疾险等产品。


 

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